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無需只盯一種藥!感染新冠后如何選藥?專家權(quán)威解答

目前市面上治療新冠的藥品供應(yīng)是否充足?品種繁多的退燒藥、中成藥,如何選擇?關(guān)于居家治療新冠感染期間如何選擇中藥,德叔有什么建議給市民?家里備多少天的藥才算夠?感染了,該怎么進行食療調(diào)理呢?……12月12日,五位權(quán)威專家就上述熱點問題進行解答。

訪談嘉賓

張忠德

廣州中醫(yī)藥大學(xué)副校長,廣東省中醫(yī)院院長

“不感(染)最好,感(染)了不用恐慌,中西結(jié)合有辦法。”

王新華

廣州醫(yī)科大學(xué)原校長、中西醫(yī)結(jié)合臨床重點學(xué)科帶頭人

“每個人是健康的第一責(zé)任人。”

劉菊妍

廣藥集團副總經(jīng)理、總工程師、國家藥典委員會委員

“疫情防控有廣藥。”

梅清華

廣東省第二人民醫(yī)院藥學(xué)部主任、中國醫(yī)藥教育學(xué)會藥學(xué)服務(wù)專委會常委

“冬天已經(jīng)來了,春天還會遠嗎?我們共同扛過這一兩個月,大家不用恐慌?!?/p>

彭曉青

廣州市第一人民醫(yī)院藥劑科副主任、主任藥師、廣州市藥事管理與藥物治療學(xué)委員會副主任委員

“醫(yī)療機構(gòu)對付新冠藥品充足,市民可以備藥,不需要囤藥?!?/p>

藥物選擇

熱門藥難買

可按指引選擇替代

問:感染新冠后如何使用中藥治療?

張忠德:感染新冠后有幾個分型。無癥狀感染者,如果本身年輕、身體好、沒有癥狀、沒有基礎(chǔ)病,可以觀察,不一定吃藥。如果對自己體質(zhì)比較了解,比如濕熱重、氣虛,希望盡快轉(zhuǎn)陰,可根據(jù)體質(zhì),參照國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《新冠病毒感染者居家中醫(yī)藥干預(yù)指引》選擇藥物,或者選擇當(dāng)?shù)仄綍r治療濕熱或脾虛常用的中成藥。年紀(jì)較大、有基礎(chǔ)病,想預(yù)防病情轉(zhuǎn)重的,也可以選擇平時感冒后喉嚨痛的時候,當(dāng)?shù)蒯t(yī)生根據(jù)不同體質(zhì)開的常用藥。

輕型的患者,出現(xiàn)喉嚨痛、發(fā)熱、頭痛身痛、胃腸道癥狀的,可根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局的上述指引,看是屬于風(fēng)熱型、痰濕型還是風(fēng)寒型,選擇適合自己的藥物。如果指引上的藥當(dāng)?shù)貨]有,就用當(dāng)?shù)叵鄳?yīng)類型常用的藥物,或者用以往常用的藥物。輕型以解除癥狀為主。關(guān)鍵要辨明自己是寒還是熱,不清楚的話可以問當(dāng)?shù)蒯t(yī)生。

普通型患者,肺部有改變的、發(fā)燒兩三天退不了的、咳嗽氣喘的,就到發(fā)熱門診、亞定點醫(yī)院治療。不同地區(qū)感染者的核心病機不一定一樣。更嚴(yán)重些的患者,由定點醫(yī)院把關(guān)治療。

問:現(xiàn)在“連花清瘟”等很多熱門藥物比較難購買,市民想要購買替代藥物的話依照什么功效選擇為宜?例如“風(fēng)熱感冒”“風(fēng)寒感冒”之間要如何選擇?

張忠德:如果是風(fēng)寒,打噴嚏,流的是清鼻涕,喉不是痛而有點癢;而如果頭痛、關(guān)節(jié)酸痛、發(fā)燒,甚至有人燒得眼睛都紅了,喉嚨痛,咳嗽且嗓子咳到有點啞,有點口干口苦,有的人會大便干,類似于人們常說的“上火”,這些是風(fēng)熱。藥物方面,可根據(jù)病機判斷,選擇一些平時自己常用的,也可咨詢當(dāng)?shù)刂嗅t(yī)生辨證用藥。

藥品供應(yīng)

抗病毒藥物產(chǎn)能增加

備一周藥即可 不必大量囤藥

問:如何看待部分市民搶購防疫藥品的情況?布洛芬等退燒藥、感冒藥對新冠患者的作用是什么?它們對于新冠患者的康復(fù)來說是必需的嗎?

劉菊妍:哄搶藥品不明智,哄抬藥價是違法。我們作為藥品供給方,都會有計劃地安排生產(chǎn)?,F(xiàn)在這個季節(jié),我們本就安排了大量針對冬春季流行性感冒的藥物儲備。

對消費者而言,適當(dāng)備藥可以,大量囤藥并不明智,中藥材有限,囤多了浪費。站在企業(yè)的角度,我們呼吁大家理智購藥,對自身有認(rèn)識后能做到“對癥下藥”。如果出現(xiàn)咽痛明顯,發(fā)熱、肌肉酸痛、乏力或咳嗽癥狀的患者,宜服用具有疏風(fēng)清熱,化濕解表,清熱解毒功效的中成藥,抗病毒口服液、夏桑菊顆粒、清開靈顆粒、小柴胡顆粒等藥品都是清熱解毒、對癥有效的;如果出現(xiàn)乏力、胃腸不適、嘔吐、腹瀉,宜服用具有化濕解表功效的中成藥如藿香正氣等。目前市面上各類中成藥的儲備較為充足,藥廠生產(chǎn)和門店供應(yīng)情況整體平穩(wěn),市民可以根據(jù)自身情況按需購買、合理備藥。

關(guān)于布洛芬等藥物的用藥安全,“是藥三分毒”,能不用就不用。常見西藥退熱藥主要是布洛芬和對乙酰氨基酚,許多復(fù)方感冒藥都含有對乙酰氨基酚,如果要用,大家要注意按說明書服藥。布洛芬也不是誰都能吃,用藥需要仔細閱讀說明書,最好遵醫(yī)囑用藥。

問:藥廠防疫物資生產(chǎn)情況如何?

劉菊妍:廣州醫(yī)療資源發(fā)達,醫(yī)藥資源豐富。廣藥集團是全國最大制藥企業(yè)、全國最大中成藥生產(chǎn)基地,全球首家以中醫(yī)藥為主業(yè)進入世界500強的企業(yè),同時還是廣東省和廣州市藥品藥械和防疫物資儲備承儲單位,疫情發(fā)生以來,廣藥集團不漲價、不停工,全力保障藥品藥械和防疫物資的生產(chǎn)供應(yīng)。

我們與抗病毒相關(guān)的藥物眾多,包括6個重點產(chǎn)品如白云山和黃的板藍根系列顆粒、白云山光華小柴胡顆粒等,我們每天都在監(jiān)控原材料供應(yīng)、生產(chǎn)制造、成品庫存、市場銷售等,確保藥品供應(yīng)能保障市場需求,有的產(chǎn)品產(chǎn)能增長到了之前的150%。我們旗下多家企業(yè)都是藥品生產(chǎn)保障型企業(yè),以白云山和黃產(chǎn)的白云山板藍根顆粒為例,按照產(chǎn)品當(dāng)前庫存量和使用建議日用量計算,可供應(yīng)537萬人份。

廣藥集團還與廣州醫(yī)科大學(xué)附屬市八醫(yī)院合作推動了“肺炎一號”方(透解祛瘟顆粒)的轉(zhuǎn)化。作為新冠肺炎(輕癥)醫(yī)療機構(gòu)制劑,該藥已正式投入市八醫(yī)院臨床使用。目前藥物生產(chǎn)有序,正在積極保供中;此外,廣藥集團還組織采芝林、康美藥業(yè)實現(xiàn)了廣東新冠肺炎預(yù)防方“粵抗二號”的大規(guī)模量產(chǎn),目前已完成瓶裝生產(chǎn)超200萬瓶;在商業(yè)物流保障這方面,廣藥集團旗下廣州醫(yī)藥股份有限公司是華南地區(qū)最大的醫(yī)藥供應(yīng)鏈服務(wù)企業(yè),醫(yī)藥公司已累計供應(yīng)口罩4.7億個、防護服356.8萬套等重要防疫物資。

作為藥企,希望我們能和醫(yī)院、大眾一起努力,做到“有病能治,要治有藥,用藥要靈”。

問:對于普通民眾,當(dāng)前該備存多久的藥物量?無癥狀與輕癥者在居家隔離時相應(yīng)的處理辦法是否有所不同,分別應(yīng)吃什么藥?

梅清華:普通的慢病患者常規(guī)備藥一個月就可以了,不建議備太長時間藥,原因之一是家庭存儲條件肯定沒有醫(yī)院好。

對于新冠相關(guān)藥物,由于新冠病程大約3~5天,考慮家庭人數(shù),儲備的藥品按照5~7天的量就差不多了。布洛芬、對乙酰氨基酚用于退熱時,我們推薦不要超過3天。慢病、關(guān)節(jié)肌肉痛,不要超過5天,所以儲備一個星期的量是足夠的。

無癥狀感染者不用特別用藥。對輕癥是否需要用藥,有非常多的考量。健康成年人、基礎(chǔ)狀況好,不需要用藥,如果有一些基礎(chǔ)狀況比較差的,體質(zhì)比較虛弱的,可以用一些中藥調(diào)理。有高血壓、糖尿病,病程長、年齡大的患者,在輕癥的時候用藥肯定好一些。

另外,對乙酰氨基酚、布洛芬,兩個雖然都是常用解熱鎮(zhèn)痛藥,還是有區(qū)別的。對乙酰氨基酚起效比布洛芬快,但強度不如布洛芬。對乙酰氨基酚半衰期相對短,建議4~6小時服一次,布洛芬的半衰期長,一天內(nèi)吃的次數(shù)就少一些。對乙酰氨基酚對肝功能的影響相對大一些,對腎功能影響小一些;布洛芬則反過來。我們選擇的時候要考慮家里面的情況,比如針對老年人肝腎功能區(qū)別考慮。

我們強調(diào)最根本的一點:能不用藥就不用藥,該用時對癥治療,有什么癥狀吃什么藥,每一個癥狀原則上最多用一種藥。

問:此輪疫情之前,國產(chǎn)的阿茲夫定和進口的利托那韋片等“特效藥”都已獲準(zhǔn)上市。省二醫(yī)作為定點醫(yī)院有應(yīng)用這些藥物嗎?這些新冠特效藥實際表現(xiàn)如何,藥物的儲備能應(yīng)對即將到來的大規(guī)模感染高峰嗎?

梅清華:需要糾正一個概念:目前全球來講,新冠沒有特效藥,這兩個藥,包括其他的都只是有一定效果,具體到這兩個藥,主要可以一定程度阻止輕中度癥狀的患者向重癥進展。這兩個藥從醫(yī)院配備來講是充足的。但我向老百姓呼吁,任何一個藥,資源都是有限的。最怕是大家一擁而上不必要地備藥、用藥,但如果按照醫(yī)囑用藥的話肯定是充足的。

問:請介紹一下廣東省中醫(yī)院方艙醫(yī)療隊在此輪廣州疫情收治中的基本情況。在針對無癥狀感染者和輕癥患者時,運用了哪些中醫(yī)藥方案干預(yù),效果如何?

張忠德:這一個多月我們管理2700張床位,收治6195位病人,明天(12月13日)將可全部清空。其中老人384位,14歲以下兒童198位,25名孕婦,年齡最大的87歲。

我們通過尋找核心病機,分析得出患者符合初期風(fēng)熱夾濕,根據(jù)群體辨證,制定了治療方案、通方;還為老人、小孩子制定第二、第三方。方艙里中藥服用率98%,覆蓋率非常高,有效改善了患者咳嗽、喉痛、肌肉酸痛、發(fā)燒、腹瀉等癥狀,還有針灸、刮痧、穴位按摩等傳統(tǒng)療法幫助解決焦慮、失眠、心煩,效果非常好。

用藥安全

用藥避免“復(fù)方+復(fù)方”

中西藥混用要留心

問:近期網(wǎng)上傳言,有的人混用退熱藥和復(fù)方感冒藥,導(dǎo)致肝腎衰竭。請問近期臨床上是否收治過類似的患者?對于新冠對癥用藥,有哪些藥物不能混用?服藥的劑量如何把握?服藥后有哪些東西不能吃?

梅清華:重復(fù)吃感冒藥理論上可以導(dǎo)致肝腎衰竭,但我們醫(yī)院目前還沒有收到過類似病人,更多的是肝腎功能出現(xiàn)指標(biāo)異常。藥物使用過量容易出現(xiàn)肝腎損傷,但一般都是一過性的,不必過度恐慌。俗話說“是藥三分毒”,當(dāng)然還是能不吃藥就不吃藥,不要草率用藥。

關(guān)于混用藥物的問題,不能重復(fù)用藥是基本原則。非專業(yè)人員需要注意幾點:一是避免用一個復(fù)方加另一個復(fù)方的藥品;二是要認(rèn)識到哪怕是復(fù)方加單方也容易出現(xiàn)重復(fù)的成分;三是化藥和中成藥也會有效用相同的成分容易重復(fù),比如偽麻黃堿、麻黃堿這兩個用于解除鼻塞的成分,在化學(xué)藥品中十分常見,但不少中成藥中也有。所以不建議老百姓自行用藥,要遵循醫(yī)生指導(dǎo)。

劑量原則上以說明書為準(zhǔn),不要自行加藥。目前不少年輕人也會出現(xiàn)自行加藥的情況。我在臨床上也見到過這樣的例子,一個藥覺得無效,就馬上換另一個,一天之內(nèi)服下了兩天的藥,這就過量了。

用藥后飲食注意方面其實沒有那么復(fù)雜,現(xiàn)有推薦的藥物安全性都很好,如解熱鎮(zhèn)痛藥對乙酰氨基酚、布洛芬等,與食物的不良相互作用微乎其微。但新冠患者癥狀中比較常見咽痛,主要是避免辛辣刺激、不要飲酒,其他沒有什么特別需要避忌的。

問:對于感染新冠后出現(xiàn)全身疼痛的患者,應(yīng)該使用什么藥物?以現(xiàn)在大家比較習(xí)慣使用的布洛芬為例,有什么注意事項?特別是在和中藥混用的情況下?

王新華:對于出現(xiàn)全身疼痛的患者,如果不是特別疼痛難以忍受,建議首選中藥或中成藥。在選擇中成藥時,可選擇散寒化濕顆粒、九味羌活顆粒,以及含有疏風(fēng)散寒解表的清熱解毒中成藥,如連花清瘟、透解祛溫、抗病毒口服液等,與風(fēng)寒感冒不同,不建議用過多辛溫解表中藥。

如果是特別疼痛難以忍受,可服用布洛芬等一些解熱止痛藥緩解癥狀。服用布洛芬要注意的是:一般飯后服用,避免胃腸道反應(yīng);一般服用時間不超過3天;過敏者、孕婦、哺乳期忌用;同時,中成藥里有一些含有解熱止痛成分,如阿司匹林、對乙酰氨基酚等,建議細看一下說明書的成分,避免同時服用。

另外需要注意的是,布洛芬等一些解熱止痛藥是對癥治標(biāo)藥物,服用后癥狀可暫時緩解,發(fā)熱暫退,但并不說明病情改善,因而還是要避風(fēng)寒、慎起居、調(diào)飲食;發(fā)熱等癥狀是人體對病毒感染的保護反應(yīng),服退熱止痛藥后體溫的反復(fù)升降有時反而會延長病程,因而還是盡量首選中藥或中成藥。

特定人群

增強體質(zhì)、充足休息、均衡飲食

問:本輪廣州疫情中,小朋友使用中藥救治有何共性特點?對于家有小朋友的市民,有何中醫(yī)藥備藥建議?對于治療與預(yù)防,小孩子如何使用中藥和食療方,有何提醒?

張忠德:臨床這三年小患者不少,本輪廣州的兒童患者占比也不少。根據(jù)省中醫(yī)院方艙198例患兒的分析,小兒患者跟成年患者的核心病機區(qū)別不大,都是風(fēng)熱濕,但兒童患者中“熱”更重,也就是發(fā)燒程度更重。此次收治的兒童患者中,最小的僅9個月。我們采用疏風(fēng)清熱化濕的治療方法,加大清熱力度,效果不錯。我們一直使用的健兒解毒方,效果很好。

在這些兒童患者中,大部分在36小時,部分48小時內(nèi)退燒。目前發(fā)熱門診中也采用這一辦法。

針對家庭藥箱中備用兒童藥物的建議有兩點:一,昨天國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的居家用藥指南已有針對兒童的建議,可以參考;二,廣東地區(qū),兒童感染者一般以風(fēng)熱感冒為主,癥狀是喉嚨痛發(fā)燒,流鼻涕。針對這些癥狀,市面上疏風(fēng)清熱解毒的中成藥很多,都可以使用,效果都不錯。要注意的是對小孩來說一般“濕”不重,化濕力度沒有成年人強,要更注重清熱疏風(fēng)。

預(yù)防方面,大人小孩都一樣,一是增強體質(zhì),作息規(guī)律;二是飲食要符合季節(jié)涼,燥的特點,注意滋陰、溫補不點火。食療上,沙參麥冬生地湯,羅漢果、霸王花、無花果、甘蔗等食材都可以清熱潤肺,可以加一點姜,加一兩片西洋參、陳皮用于祛寒。注意不要多吃煎炸、冰凍、偏性的食物,可以多吃溫性的雞牛羊肉。

生活起居中要注意防寒:風(fēng)從頭來,寒從腳起。起床及時穿襪子,出門要戴帽子,戴圍巾;穿衣服要記得覆蓋頸部。要保暖防風(fēng)。

問:家里有小孩子的話,應(yīng)該怎么備藥。孩子如果出現(xiàn)陽性,家長該怎么處理,跟成人的吃布洛芬的有啥不一樣嗎?

彭曉青:現(xiàn)階段家長可以備一些感冒用藥,比如兒童劑型的復(fù)方感冒藥,市面上有許多選擇。在使用中要注意復(fù)方成分,一般來說復(fù)方感冒藥選擇一種就行了,不要重復(fù)服用。

除了復(fù)方感冒藥,可以對應(yīng)具體癥狀選擇藥物。需要退熱選擇布洛芬或?qū)σ阴0被拥膬和瘎┬?;針對咳嗽、鼻炎或者腹瀉,也可以相應(yīng)準(zhǔn)備止咳祛痰、抗過敏或者助消化、止瀉藥物。

對于兒童來說,輕癥、無癥狀感染者可以居家治療。每天早晚要各監(jiān)測1次體溫,體溫38.5攝氏度以上或者有特別不適,可以服用退熱藥物。布洛芬有兒童專用劑型,適用于6個月以上兒童。3歲以下6~8小時服用一次,3歲以上4~6小時服一次,一天不超過4次。對于3歲以下的孩子,有滴劑劑型,方便喂服。如果孩子喂藥困難,可以選擇布洛芬栓劑,1歲以上可以使用。

問:近日學(xué)生將陸續(xù)復(fù)學(xué),有一些學(xué)校為防止感染,在班級里用次氯酸消毒液(一種霧化噴霧槍)給每一位學(xué)生消毒,請問這么做有效嗎?在學(xué)校里推薦采用哪些消毒液消毒?如何消毒更科學(xué)?

彭曉青:不建議用消毒劑進行全身噴灑,這樣可能導(dǎo)致消毒劑吸入肺部,可造成肺損害;這樣的噴灑是否均勻、夠不夠濃度、夠不夠消毒時長,也是存疑的?,F(xiàn)階段,除了要保持環(huán)境衛(wèi)生外,還要多通風(fēng),孩子們保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,比如不用手去摸眼、口、鼻,注意手衛(wèi)生。

至于消毒劑,一類是含醇的,比如75%的酒精,可作為手、皮膚的消毒,以及一些小物件表面擦拭消毒;另一類是含氯消毒劑,需要做好配比,用于擦拭課桌、拖地板等等,也是要注意使用濃度與時間。

問:隨著復(fù)工復(fù)產(chǎn),跨省出差的人員增多。這些人員在預(yù)防和治療方面,需要備些什么藥在身上以備不時之需呢?

王新華:其實,出差帶藥和居家備藥原則是類似的,配備些疏風(fēng)清熱解毒的中成藥,再帶些解熱止痛藥;出差飲食、作息不規(guī)律,除了患有基礎(chǔ)病要帶足相關(guān)治療藥物外,可同時帶些調(diào)理腸胃藥如藿香正氣丸、安眠藥、抗生素或年長者帶些丹參滴丸或硝酸甘油類以備不時之需。

關(guān)于新冠病毒感染的預(yù)防,首先還是要注意個人防護,其次是要注意休息和飲食,使機體免疫力處于一個平衡狀態(tài)。中藥的預(yù)防作用,實際上是根據(jù)體質(zhì)的偏頗,以中藥的偏勝來糾偏,一般采用疏風(fēng)清熱祛濕或扶正健脾藥食同源中藥。治療性預(yù)防一個最典型的例子是,如要去非洲等瘧疾流行區(qū)公干或旅游,我們一般建議帶點青蒿素,每周服兩片,雖不能預(yù)防感染,但能預(yù)防瘧疾重癥發(fā)生。

至于一般人群預(yù)防,則不主張人人都服同一張方,還是要根據(jù)體質(zhì)辨識有針對性地調(diào)理,使機體免疫力保持平衡狀態(tài),對預(yù)防感染或減輕感染后病情起一定作用。

食療調(diào)理

康復(fù)后無需特別調(diào)理

問:對于居家休息治療的患者來說,后期癥狀消失后如何繼續(xù)調(diào)理身體?有何食補建議和注意事項?是否癥狀消失就可以恢復(fù)正常工作生活?

張忠德:這一波的感染者大多數(shù)無癥狀,有癥狀也是以上呼吸道為主,90%以上患者都是如此。針對這些類感冒癥狀,好了以后是不需要做特別處理的,該上班的上班,該學(xué)習(xí)的學(xué)習(xí)。

除非平時體質(zhì)很差,或者用藥治療過程中用了很多清熱解毒藥物,導(dǎo)致疲倦、汗出,傷了脾胃,或者患病期間特別焦慮的,那么可以根據(jù)癥狀簡單調(diào)理一下。

比如脾胃虛寒的,可以喝一些健脾補氣類的湯,比如陳皮生姜煮雞湯、瘦肉湯,來溫寒健脾。如果是氣虛,老出汗、很疲倦的,煲點西洋參、黃芪雞湯或是瘦肉湯。

問:感染新冠后,不少人感覺難受,沒有胃口,渾身乏力,請問喝雞湯和大量的富含維生素C飲料是否有助于癥狀的改善?

彭曉青:這兩者本質(zhì)上都是補充水分的過程。新冠感染后,補充大量水分有助于促進新陳代謝、促進盡快康復(fù)。其實喝白開水也可以。從飲食角度來說,均衡營養(yǎng),適當(dāng)喝雞湯,對身體恢復(fù)有一定的好處。至于維生素C,有一些含有大劑量維生素C的制劑,對增強人體抵抗力是有好處的。

問:多吃橘子、橙子,或者每天吃維生素C片,可以提高身體免疫力,避免感染新冠嗎?健康人群,可以通過吃藥來提高身體免疫力嗎?

梅清華:維C肯定是有其價值的,比如軟化血管、抗氧化,作用非常廣泛。對于新冠來說,在體內(nèi)也有助于抗體的生成。但不要指望這個是一個“神藥”,它能夠起一點作用,但不是特效藥。維C水溶性好,不太容易出現(xiàn)中毒,需要提醒的是,維A、D等屬于脂溶性,過量服用比較容易中毒。

至于保健品,不能作為藥用,補充這些成分,多吃橘子、橙子也可以了。健康人群,一般不建議通過吃藥來提高免疫力。

感染相關(guān)

“早陽早好”?

抗體能維持多久還有待研究

問:網(wǎng)絡(luò)上有一種說法“早陽早好”,您是怎么看待的?感染了新冠康復(fù)后,還會再感染嗎,幾率大嗎?感染過新冠的人,會比沒有感染過的,更容易感染嗎?再次感染癥狀會更輕,還是更重?多次感染,會對身體有傷害嗎?

張忠德:我認(rèn)為,相比于相信“早陽早好”,還是系統(tǒng)地提升抵抗力才是正道。感染后,自身會產(chǎn)生抗體,隨后抗體衰減,能維持多久,還要等大樣本研究的客觀數(shù)據(jù)結(jié)果。多次感染有沒有身體傷害?既往其他地方有報道過個案,但我們目前還未發(fā)現(xiàn)重復(fù)感染的病例。至于再次感染后癥狀是否更重,主要還是根據(jù)當(dāng)時的體質(zhì)、核心病機的情況來判定、治療,與以往有沒有感染是沒有關(guān)系的。

對于“早陽早好”的說法,我還想告訴大家:沒有感染最好,感染了也沒有問題。廣州有充足的醫(yī)藥儲備,有專業(yè)的醫(yī)生,有科學(xué)的治療方案,大家真的不用慌。

問:最近網(wǎng)上關(guān)于不同區(qū)域感染者癥狀差別有各種說法,是否和不同區(qū)域流行的不同變異株有關(guān)?奧密克戎的不同變異株引起的癥狀各有什么特點?

張忠德:這與病毒毒株的變異類型不同肯定是有關(guān)系的,我們也期待病毒的變異進化會使其毒性越來越弱。但實際上,我們認(rèn)為癥狀的差異主要還是在于地區(qū)不同的氣候特點和人群不同的體質(zhì)。

尤其是氣候特點,南方隆冬季節(jié)跟北方相比,氣溫更高一些。所以在廣州,病機主要是熱重于風(fēng),暑熱依然重;北方則是風(fēng)寒化熱較多。

綜合:廣州新聞發(fā)布、廣州日報、健康北京、人民日報微博、廣州荔灣發(fā)布

來源: 廣州新聞電臺

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