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在過去三年中，國家對于新冠感染者采取“先救治、后結(jié)算”的方式，在基本醫(yī)保、大病保險、醫(yī)療救助綜合保障后，個人負(fù)擔(dān)部分由財政給予補助。

今年3月，國家醫(yī)保局印發(fā)通知要求，一是按程序?qū)⑿鹿诓《究乖瓩z測試劑及相應(yīng)檢測項目臨時性納入本省份基本醫(yī)保醫(yī)療服務(wù)項目目錄。參保人在定點基層醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的相關(guān)費用按統(tǒng)籌地區(qū)現(xiàn)行規(guī)定支付，在定點零售藥店購買檢測試劑的費用，可使用個人賬戶支付；二是及時調(diào)整納入醫(yī)保支付范圍的新冠治療用藥。

半年后，首個國產(chǎn)新冠口服藥阿茲夫定片等共343種藥品正式通過形式審查，納入《2023年國家基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄調(diào)整通過形式審查的申報藥品名單》。

隨著對新型冠狀病毒感染實施“乙類乙管”，此前納入醫(yī)保的新冠藥以及住院診療的費用還能報銷嗎？為應(yīng)對疫情新形勢，安徽、福建晉江等地明確新冠就診醫(yī)保報銷比例，北京、陜西等地將新冠治療藥品臨時納入醫(yī)保報銷范圍。

安徽：新冠感染門診費用報銷比例統(tǒng)一為70%

據(jù)安徽省醫(yī)療保障局消息，12月29日，安徽省醫(yī)療保障局、安徽省財政廳、安徽省衛(wèi)生健康委員會聯(lián)合發(fā)布關(guān)于做好新型冠狀病毒感染門診救治保障工作的緊急通知，明確參保人員新冠感染在統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)普通門（急）診治療時，發(fā)生的符合新冠病毒肺炎診療方案及其他規(guī)定的醫(yī)藥費用，納入基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付范圍，不設(shè)起付線、報銷限額，報銷比例統(tǒng)一為70%。

已開通基本醫(yī)保統(tǒng)籌基金結(jié)算服務(wù)的定點醫(yī)療機構(gòu)，臨時全部納入新冠感染門診統(tǒng)籌結(jié)算范圍；統(tǒng)一啟用“新冠門診（1102）”醫(yī)療類別，結(jié)算新冠感染的門診費用。

河北三河發(fā)布新冠病毒感染者醫(yī)保報銷政策明白紙

據(jù)“文明三河”公眾號消息，三河市醫(yī)療保障局12月11日發(fā)布《新冠病毒感染者醫(yī)保報銷政策明白紙》，明確職工醫(yī)保門診統(tǒng)籌年度起付標(biāo)準(zhǔn)為100元，45歲以下，統(tǒng)籌基金支付比例為60%，年度支付限額為2000元；45歲（含）以上，統(tǒng)籌基金支付比例為60%，年度支付限額為3000元；退休人員統(tǒng)籌基金支付比例為70%，年度支付限額為4000元。

居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌報銷政策為在一個參保年度內(nèi)，參保人員在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)有城鄉(xiāng)居民住院資格的定點醫(yī)療機構(gòu)門診就醫(yī)，門診統(tǒng)籌年度起付標(biāo)準(zhǔn)為50元，統(tǒng)籌基金支付比例為50%，年支付限額為60元。2023年1月1日起取消門診起付線并提高年支付限額至80元/年。

另外，職工、居民醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)住院報銷也有相應(yīng)規(guī)定。詳情↓

福建晉江：門診、住院皆可報銷

據(jù)晉江新聞網(wǎng)消息，福建省晉江縣對感染新冠后醫(yī)保報銷事項發(fā)了通知：門診方面，參保人員若在醫(yī)保定點基層醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，可享受普通門診待遇。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)就診，報銷比例為70%，最高支付限額420元；在全市定點村級醫(yī)療機構(gòu)就診，報銷比例為50%，最高支付限額50元(單次限報銷10元)。住院方面，在市外省內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用基本醫(yī)保按市內(nèi)報銷額度的80%報銷，在省外定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用基本醫(yī)保按市內(nèi)報銷額度的60%報銷。

山東：新冠癥狀網(wǎng)上問診納入醫(yī)保報銷

據(jù)山東省醫(yī)療保障局網(wǎng)站12月28日消息，山東省醫(yī)療保障局、山東省衛(wèi)生健康委員會近日聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于做好新型冠狀病毒感染互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療保障服務(wù)工作的通知》，指出新冠相關(guān)癥狀互聯(lián)網(wǎng)診察費納入基本醫(yī)療保險支付范圍，與線下報銷政策一致。醫(yī)保部門要及時結(jié)算支付“互聯(lián)網(wǎng)+”醫(yī)療費用，加強智能審核，促進醫(yī)?；鸷侠硪?guī)范使用。

北京：奈瑪特韋片/利托那韋片及其他6個藥品臨時納入醫(yī)保

為了應(yīng)對疫情新形勢，北京市醫(yī)保局經(jīng)國家醫(yī)保局批準(zhǔn)，將復(fù)方氨酚烷胺膠囊、復(fù)方氨酚甲麻口服液、小兒氨酚黃那敏顆粒、氨咖黃敏膠囊、氯芬黃敏片、氨溴特羅口服溶液6個藥品臨時納入本市醫(yī)療保險、工傷保險藥品報銷范圍，報銷比例按照甲類藥品執(zhí)行。自2023年12月18日起執(zhí)行，有效期至2023年3月18日。另外，為加大對新冠感染后可能發(fā)展成重癥、危重癥病人的救治，近日，奈瑪特韋片/利托那韋片也已納入北京市醫(yī)保藥品報銷范圍，北京社區(qū)醫(yī)院的報銷比例為90%。

陜西：234種新冠用藥臨時納入醫(yī)保

據(jù)“健康陜西發(fā)布”12月22日消息，12月21日，陜西省醫(yī)療保障局、陜西省衛(wèi)生健康委員會、國家稅務(wù)總局陜西省稅務(wù)局三家單位聯(lián)合發(fā)布《關(guān)于進一步做好當(dāng)前疫情防控醫(yī)療保障工作的通知》，將確診和疑似患者使用《陜西省衛(wèi)生健康委 陜西省中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)陜西省新冠病毒感染中醫(yī)藥預(yù)防方案（第三版）和治療方案（試行第四版）的通知》（陜衛(wèi)中醫(yī)發(fā)〔2023〕53號）中推薦的107種中成藥及省藥監(jiān)局、省衛(wèi)健委組織專家遴選的對新冠病情針對性強、治療效果較明顯的兩類127種藥物臨時納入醫(yī)保支付范圍，醫(yī)保支付至2023年6月30日，保障確診和疑似患者用藥。

湖北：36種新冠用藥臨時納入醫(yī)保

湖北省醫(yī)療保障局12月29日消息，經(jīng)國家醫(yī)療保障局批準(zhǔn)，自2023年12月29日起，小兒氨酚黃那敏顆粒、復(fù)方福爾可定糖漿等36種新冠病毒用藥臨時納入湖北省醫(yī)療保險報銷范疇，報銷比例按照甲類藥品執(zhí)行。

云南：41個藥品已臨時納入醫(yī)保

云南省醫(yī)療保障局12月30日消息，《云南省新冠病毒感染者用藥目錄(試行第一版)》中“桑菊銀翹散”等41個藥品已臨時納入醫(yī)保支付范圍，按甲類藥品管理，進一步滿足民眾就醫(yī)購藥需求，減輕新冠感染患者費用負(fù)擔(dān)。

圖為云南省臨時納入醫(yī)保支付范圍的用藥目錄 云南省醫(yī)保局供圖

廣西：15種新冠用藥可刷醫(yī)保

據(jù)廣西新聞網(wǎng)消息，為進一步保障群眾的用藥需求，自治區(qū)醫(yī)療保障局將外感風(fēng)痧顆粒等15種藥品臨時納入全區(qū)基本醫(yī)療保險基金支付范圍，按醫(yī)保甲類藥品報銷，自12月22日起執(zhí)行，有效期至明年3月22日。

來源：中國新聞網(wǎng)（cns2023）綜合安徽省醫(yī)療保障局、北京商報、央廣網(wǎng)、健康陜西發(fā)布、晉江新聞網(wǎng)、廣西新聞網(wǎng)、山東省醫(yī)療保障局網(wǎng)站、文明三河等