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?關(guān)于人工流產(chǎn)
這些你都知道嗎
一、何為人工流產(chǎn)？
人工流產(chǎn)指因意外妊娠、疾病等原因而采用人工方法終止妊娠，是避孕失敗的補救措施。
二、人工流產(chǎn)的方法
終止早期妊娠的人工流產(chǎn)方法包括：手術(shù)流產(chǎn)和藥物流產(chǎn)。
（1）手術(shù)流產(chǎn)
?適應(yīng)癥：妊娠10周內(nèi)要求終止妊娠而無禁忌癥，患有某種嚴重疾病不宜繼續(xù)妊娠。
禁忌癥：生殖道炎癥；各種疾病的急性期；全身情況不良，不能耐受手術(shù)；術(shù)前兩次體溫在37.5℃以上。
（2）藥物流產(chǎn)
適應(yīng)癥：
①早期妊娠≤49日可在門診行藥物流產(chǎn)；＞49日應(yīng)酌情考慮，必要時住院流產(chǎn)；
②本人自愿，血或尿hCG陽性，超聲確診為宮內(nèi)妊娠；
③人工流產(chǎn)術(shù)高危因素者，如瘢痕子宮、哺乳期、宮頸發(fā)育不良或嚴重骨盆畸形；
④多次人工流產(chǎn)術(shù)史，對手術(shù)流產(chǎn)有恐懼和顧慮心理者。
禁忌癥：
①有使用米非司酮禁忌癥，如腎上腺及其他內(nèi)分泌疾病、妊娠期皮膚瘙癢史、血液病、血管栓塞等病史；
②有使用前列腺素藥物禁忌癥，如心血管疾病、青光眼、哮喘、癲癇、結(jié)腸炎等；
③帶器妊娠、異位妊娠；
④其他：過敏體質(zhì)、妊娠劇吐、長期服用抗結(jié)核、抗癲癇、抗抑郁、抗前列腺素藥等。
三、人工流產(chǎn)術(shù)常見并發(fā)癥
1、出血：常由于術(shù)中子宮收縮不良導致的出血；
2、子宮穿孔：發(fā)生率與手術(shù)者操作技術(shù)以及子宮本身情況（如哺乳期妊娠子宮，剖宮產(chǎn)后瘢痕子宮妊娠等)有關(guān)。
3、人工流產(chǎn)綜合反應(yīng)：指手術(shù)時疼痛或局部刺激，使受術(shù)者在術(shù)中或術(shù)畢出現(xiàn)惡心嘔吐、心動過緩、心律不齊、面色蒼白、頭昏、胸悶、大汗淋漓，嚴重者甚至出現(xiàn)血壓下降、昏厥、抽搐等迷走神經(jīng)興奮癥狀。這與受術(shù)者的情緒、身體狀況及手術(shù)操作有關(guān)。
4、漏吸或空吸：因胚胎太小或位置特殊，術(shù)中未吸出胎盤或者絨毛，導致繼續(xù)妊娠或胚胎停止發(fā)育。
5、吸宮不全：人工流產(chǎn)術(shù)后部分妊娠組織物的殘留。與操作者技術(shù)不熟練或子宮位置異常有關(guān)。
6、感染：可發(fā)生急性子宮內(nèi)膜炎、盆腔炎等。
7、羊水栓塞：術(shù)中羊水通過破裂的血管進入血液循環(huán)。
8、遠期并發(fā)癥：可能有宮頸粘連、宮腔粘連、慢性盆腔炎、月經(jīng)失調(diào)、繼發(fā)性不孕等。
四、特別注意
人工流產(chǎn)對婦女的生殖健康有一定的影響，育齡婦女如果暫時沒有生育計劃，請務(wù)必做好避孕措施，避免或減少意外妊娠。
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